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什么是耳鸣什么是脑鸣
脑鸣与耳鸣多同时并见,但脑鸣一证,非耳鸣,耳鸣之部位较局限且响声低弱,脑鸣则涉及整个头部,声高音强。临床中患者就诊时所述“耳鸣”症状,医者当辨其是脑鸣还是耳鸣。
耳鸣是患者在耳部或头部一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,是耳部疾病的常见症状,亦可出现与内外神经、精神等疾病中,绝大部分耳鸣属于耳源性,如外耳、中耳、内耳、耳蜗神经、听觉中枢导径路或皮质的损害均
可引起耳鸣,严重的耳鸣会影响休息学习与工作,甚至使患者感到非常苦恼甚至厌世。 耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关。绝大部分耳鸣是一种主观症状,可为单侧和双侧,其性质是多样的,如呈铃声、哨声、嗡嗡声、汽笛声、海涛声、丝丝声、风雨声、开水泡声等耳鸣。
脑鸣一般是高频音,则成为头鸣,常与耳鸣相混淆,可能是双侧对称性耳鸣致无法定位的结果,一般为颅内,外血管的器质或功能性病变所致,也可为颅内病变或颈部和其他疾病所引起。根据耳鸣其发病的不同时间推测,急性耳鸣可能与毛细细胞纤毛的功能障碍有关,而慢性耳鸣可能与肌体的变化产生机制有关,两者相似之处为纯主观感觉,而客观性耳鸣是很少见的一种,特点是不但自己感觉到耳鸣,旁边的人也能同样听到,这种耳鸣是内耳或周围声音的传播所致。常见原因有血管源性如颈动脉或椎动脉系统的血管病变,肌源性是腭肌阵挛是客观性耳鸣的常见原因,咽鼓管异常开放,颞颌关节病变,纯音外耳道传播是一种极少见的高频客观性耳鸣,原因不明,认为可能由乙状窦和颈静脉中雪柳引起内在的纤维束振动有关。